Галлюцинации: определение, виды, предрасположенность

Галлюцинация – ложное восприятие несуществующего объекта, возникающее во время бодрствования. Более грамотно можно сказать, что галлюцинация представляет собой сенсорное впечатление, возникающее без наличия внешней стимуляции того или иного органа чувств, и обладающее достаточным ощущением реальности, чтобы субъект принял его за действительное восприятие.

Галлюцинации можно классифицировать в зависимости от формы восприятия. Для лучшего понимания рассмотрим виды галлюцинации на следующем довольно необычном примере. Человек идет по дому с привидениями и слышит чье-то дыхание, смех или плачь (слуховая галлюцинация), его кто-то завет по имени (вербальная галлюцинация), чувствуется запах серы (обонятельная галлюцинация) и горечь во рту (вкусовая галлюцинация), человеку кажется, что кто-то дотронулся до его плеча, но обернувшись, за спиной никого не оказалось (тактильная галлюцинация), ощущение что ноги налились свинцом и сейчас отвалятся (моторная галлюцинация), и, наконец, впереди по коридору человек видит что-то похожее на силуэт человека (зрительная галлюцинация). Также стоит отметить, что галлюцинации, действующие сразу на несколько органов чувств (как в нашем примере) называют комплексными.

Столь паранормальный пример приведен для того чтобы показать, что галлюцинация часто может быть обусловлена ожиданиями и ранее полученными знаниям, эмоциями и мотивацией, избирательностью внимания и т.д. Человек будет видеть то, что он хочет видеть. Зачем идти в дом с предполагаемыми привидениями, как не для того, чтобы их увидеть?

Перейдем от паранормального в более научную плоскость. Галлюцинации проявляются в различных клинических группах и часто встречаются в таких диагностических категориях:

а) психические расстройства, такие как шизофрения, тяжелая форма депрессии, посттравматические расстройства;
б) неврологические состояния, такие как травма или опухоль мозга, эпилепсия, мигрени;
в) дегенеративные и возрастные расстройства, такие как болезнь Паркинсона и Альцгеймера;
г) патологии и травмы органов чувств (слепота, глухота);
д) злоупотребления различными веществами.

Отметим, что галлюцинации встречаются не только у клинической части населения. У неклинического (нормального) населения также случаются галлюцинации и, по различным оценкам, эта часть составляет 10-15%. Отметим, что нет принципиальной разницы между галлюцинациями шизофреника и психически здорового человека. И там, и там задействованы одни и те же процессы и механизмы. Качественно галлюцинации одинаковы. Разница проявляется лишь количественная. Отражается это в том, что разные группы людей по-разному реагируют на галлюцинации: насколько они верят в реальность своих ложных восприятий, как сильно поглощены ими, насколько хорошо справляются с этим.

Весьма распространенными считаются галлюцинации, наблюдаемые до или после сна. Непосредственно перед сном некоторые люди испытывают гипнагогические галлюцинации, в которых обычно фигурируют лица людей, различные пейзажи и сцены. Они также могут появляться и днем, в моменты усталости и дремы. Если человек воспринимает данные галлюцинации всерьез, подразумевают, что он видит истинную галлюцинацию, если же при всей кажущейся реальности, человек их реальными не воспринимает, уместно говорить о псевдогаллюцинации. Галлюцинации, увиденные при пробуждении, называют гипнопомпическими. Как правило, они содержат фрагменты увиденных сновидений.

Галлюцинации могут возникнуть во время сонного паралича – состояния, когда человек перед засыпанием или после пробуждения не может пошевелиться и говорить. Сонный паралич сопровождается такими симптомами как дезориентация в пространстве, страх смерти, учащенное сердцебиение, звуковые галлюцинации, ощущение постороннего присутствия, вплоть до того что неизвестное существо начинает сдавливать шею или грудную клетку. Людей, незнакомых с данным явлением, собственный приступ нередко вгоняет в состояние ужаса. С точки зрения физиологии, это объясняется тем, что во время сна наше тело парализовано. В состоянии сонного паралича мозг «просыпается», а тело еще некоторое время остается неподвижным. Сонный паралич чаще всего возникает при сне на спине и во время пробуждения. Многие испытывают сонный паралич всего несколько раз в жизни, однако у людей с расстройствами сна, он случается чаще.

Можно выделить несколько факторов, обосновывающих то, что некоторые люди в большей степени, чем остальные, склонны к галлюцинациям. Иными словами, мы говорим о таком свойстве как предрасположенность к галлюцинациям. Итак, вероятность галлюцинация возрастает при:

а) лишениях (недостаток пищи, сна, утомление, избыток или недостаток углекислого газа);
б) снижении объема принимаемых сенсорных сигналов (социальная изоляция, потеря чувств, например, слуха или зрения);
в) перегрузке раздражителями (постоянный фоновый шум, многократное повторение одного и того же действия);
г) стрессовой или напряженной ситуации (травма, тяжелая утрата);
д) употреблении некоторых веществ (алкоголь, наркотики).

Современные исследования мозга показывают, что и при галлюцинациях, и при фантазиях, и при восприятии реально существующих объектов задействованы одни и те же сенсорные области коры головного мозга. Зрительные зоны мозга связаны как со зрительными галлюцинациями, так и зрительными ощущениями. Слуховые зоны, соответственно, аналогичным образом и т.д. Разница между галлюцинациями и восприятием реальных раздражителей проявляется при анализе тех частей мозга, которые связаны не столько с восприятием как таковым, сколько с процессами, отвечающими за память, эмоции, внимание, мониторинг источников и ошибок.